Réduction mammaire

La réduction mammaire est une intervention de chirurgie plastique des seins destinée à traiter l'hypertrophie mammaire et à remodeler la poitrine. Elle peut être envisagée dès la puberté, lorsque la gêne physique et psychologique devient significative. Cependant, il est généralement recommandé d'attendre l'âge de 17 à 18 ans pour envisager une réduction mammaire.

DURÉE

2H

ANESTHÉSIE

GÉNÉRALE

HOSPITALISATION

1 NUIT

TARIF

5200€

SOMMAIRE

REDUCTION DU VOLUME DES SEINS - Traitement de l´hypertrophie mammaire et remodelage des seins

La réduction mammaire est une intervention de chirurgie plastique des seins destinée à traiter l’hypertrophie mammaire et à remodeler la poitrine. Elle peut être envisagée dès la puberté, lorsque la gêne physique et psychologique devient significative. Cependant, il est généralement recommandé d’attendre l’âge de 17 à 18 ans pour envisager une réduction mammaire.

 

L’hypertrophie mammaire se caractérise par un volume excessif des seins, parfois atteignant des tailles de bonnet E ou F. Outre la dimension, cette condition peut également entraîner un relâchement des seins.

TECHNIQUE DE LA PLASTIE MAMMAIRE DE RÉDUCTION

La plastie mammaire de réduction est une intervention de chirurgie plastique qui vise à remonter, remodeler et réduire la taille des seins en cas d’hypertrophie. Le terme « plastie » se réfère au modelage ou au remodelage d’un tissu. Ainsi, cette procédure consiste à retendre la peau du sein, à le remonter (lifting des seins) et à réduire le volume de la glande mammaire.


Pour ce faire, on remodèle le sein en pratiquant des incisions autour de l’aréole et une cicatrice verticale, tout en retirant une partie de la glande. Dans certains cas, une incision horizontale est également nécessaire dans le sillon sous-mammaire pour obtenir une forme harmonieuse et stable.

AVANT L'OPERATION

Un bilan pré-opératoire habituel est réalisé conformément aux prescriptions.

Le médecin anesthésiste sera vu en consultation au plus tard 48 heures avant l’intervention.

Outre les examens pré-opératoires habituels, un bilan radiologique du sein est prescrit (mammographie, échographie).

L'OPERATION DE RÉDUCTION MAMMAIRE

Chaque chirurgien adopte une technique qui lui est propre et qu’il adapte à chaque cas pour obtenir les meilleurs résultats. 

Toutefois, on peut retenir des principes de base communs :
Les tissus enlevés sont systématiquement adressés à un laboratoire spécialisé pour être examinés au microscope (examen histologique).

En fin d’intervention un pansement modelant, avec des bandes élastiques en forme de soutien-gorge, est confectionné.

En fonction du chirurgien et de l’importance de l’hypertrophie, l’intervention peut durer de deux à quatre heures.

Chaque chirurgien adopte une technique qui lui est propre et qu’il adapte à chaque cas pour obtenir les meilleurs résultats. 

Toutefois, on peut retenir des principes de base communs :
Les tissus enlevés sont systématiquement adressés à un laboratoire spécialisé pour être examinés au microscope (examen histologique).

En fin d’intervention un pansement modelant, avec des bandes élastiques en forme de soutien-gorge, est confectionné.

En fonction du chirurgien et de l’importance de l’hypertrophie, l’intervention peut durer de deux à quatre heures.

APRÈS L’INTERVENTION : LES SUITES OPÉRATOIRES

Les cicatrices résultant de l’intervention nécessitent une attention particulière. Bien que les complications soient rares, elles sont similaires à celles associées à un lifting mammaire classique.

Après une plastie mammaire de réduction, la grossesse reste envisageable, mais il est conseillé d’attendre environ un an pour minimiser les effets de la tension sur les cicatrices, tels que le gonflement du sein, et de ne pas envisager l’allaitement à long terme.

Il est également recommandé de maintenir un poids stable pour éviter un relâchement prématuré des seins après l’opération de réduction mammaire.

Les suites opératoires sont en général peu douloureuses, ne nécessitant que des antalgiques simples.

Un gonflement (oedème) et des ecchymoses (bleus) des seins, ainsi qu’une gêne à l’élévation des bras sont fréquemment observés.

Le premier pansement est retiré au bout de 24 à 48 heures, remplacé par un pansement plus léger. Le pansement sera refait régulièrement jusqu’à ce que la cicatrisation soit acquise.

La sortie a lieu un à trois jours après l’intervention, puis la patiente est ensuite revue en consultation en post-opératoire.

On met alors en place un soutien-gorge assurant une bonne contention.

Le port de ce soutien-gorge est conseillé pendant environ un mois, au décours de l’intervention.

Les fils de suture, s’ils ne sont pas résorbables, sont retirés entre le huitième et le vingtième jour après l’intervention.

Il convient d’envisager une convalescence et un arrêt de travail d’une durée de 8 à 21 jours.

On conseille d’attendre un à deux mois pour reprendre une activité sportive.

LE RÉSULTAT

Il ne peut être jugé qu’à partir d’un an après l’intervention : la poitrine a alors le plus souvent un galbe harmonieux, symétrique ou très proche de la symétrie, et naturel. Au-delà de l’amélioration locale, cette intervention a en général un retentissement favorable sur l’équilibre du poids, la pratique des sports, les possibilités vestimentaires et l’état psychologique.

Il convient simplement d’avoir la patience d’attendre le délai nécessaire à l’atténuation des cicatrices et d’observer pendant cette période une bonne surveillance, au rythme d’une consultation environ tous les trois à six mois pendant un an. Le sein opéré est un sein qui reste naturel et sensible, notamment aux variations hormonales et pondérales.

Le but de cette chirurgie est d’apporter une amélioration et non pas d’atteindre la perfection. Si vos souhaits sont réalistes, le résultat obtenu devrait vous donner une grande satisfaction.

Résultats avant/après

4,4

89 avis

Témoignages de patients

Nous sommes fiers de partager les témoignages de nos patients qui ont fait confiance au Dr. Marinetti pour leurs procédures de chirurgie plastique et de médecine esthétique à Marseille.

TARIFS

Tarifs pour une réduction mammaire

Avant de subir un traitement ou une intervention de chirurgie plastique vous souhaitez être informé du tarif.
Le Docteur Christian Marinetti vous communique une fourchette des tarifs.

Les tarifs sont à titre indicatif et ils peuvent faire l’objet de variation en fonction des cas. Le devis précis et le prix tout compris de l’intervention ou de l’acte sera établi lors de la 1ère consultation à son cabinet.  Tous les tarifs sont donnés en € et en TTC.

Réduction mammaire 

à partir de

5200 €

TTC

Questions fréquentes sur la réduction mammaire

L’hypertrophie mammaire est définie par un volume des seins trop important, notamment par rapport à la morphologie de la patiente. Cet excès de volume est en général associé à un affaissement des seins (ptose mammaire) et parfois à un certain degré d’asymétrie.

 

L’hypertrophie mammaire implique presque toujours un retentissement physique et fonctionnel (douleurs du cou, des épaules et du dos, gêne pour la pratique des sports, difficultés vestimentaires). Il existe aussi fréquemment un retentissement psychologique notable. Ces troubles justifient la participation financière de l’assurance maladie sous certaines conditions.

L’intervention réalise l’ablation du tissu mammaire en excès. On conserve un volume en harmonie avec la silhouette de la patiente et conforme à ses désirs. Ce volume mammaire résiduel est ascensionné, concentré et remodelé.

 

Il faut ensuite adapter l’enveloppe cutanée, ce qui impose de retirer la peau en excès de manière à assurer une bonne tenue et un bon galbe aux nouveaux seins. Les berges de la peau ainsi découpées sont alors suturées : ces sutures sont à l’origine des cicatrices.

 

Souvent ces cicatrices ont la forme d’un T inversé avec trois composantes : péri-aréolaire au pourtour de l’aréole entre la peau brune et la peau blanche, verticale, entre le pôle inférieur de l’aréole et le sillon sous-mammaire, horizontale, dissimulée dans le sillon sous-mammaire.

 

La longueur de la cicatrice horizontale est proportionnelle à l’importance de l’hypertrophie et de la ptose.

 

Parfois, notamment lorsque l’hypertrophie et la ptose sont modérées, on peut réaliser une méthode dite « verticale » qui permet de supprimer la cicatrice transversale dans le sillon sous-mammaire et de réduire la rançon cicatricielle à ses composantes péri-aréolaire et verticale.

L’intervention chirurgicale a pour but la réduction du volume des seins, la correction de la ptose et d’une éventuelle asymétrie, afin d’obtenir deux seins harmonieux en eux-mêmes et par rapport à la morphologie de la patiente (deux seins réduits, ascensionnés, symétrisés et remodelés).

Les données scientifiques sont, à l’heure actuelle, unanimes quant aux effets néfastes de la consommation tabagique dans les semaines entourant une intervention chirurgicale. Ces effets sont multiples et peuvent entrainer des complications cicatricielles majeures, des échecs de la chirurgie et favoriser l’infection des matériels implantables (ex : implants mammaires).

 

Pour les interventions comportant un décollement cutané tel que l’abdominoplastie, les chirurgies mammaires ou encore le lifting cervico-facial, le tabac peut aussi être à l’origine de graves complications cutanées. Hormis les risques directement en lien avec le geste chirurgical, le tabac peut être responsable de complications respiratoires ou cardiaques durant l’anesthésie.

 

Dans cette optique, la communauté des chirurgiens plasticiens s’accorde sur une demande d’arrêt complet du tabac au moins un mois avant l’intervention puis jusqu’à cicatrisation (en général 15 jours après l’intervention). La cigarette électronique doit être considérée de la même manière.

 

Si vous fumez, parlez-en à votre chirurgien et à votre anesthésiste. Une prescription de substitut nicotinique pourra ainsi vous être proposée. Vous pouvez également obtenir de l’aide auprès de Tabac-Info-Service (3989) pour vous orienter vers un sevrage tabagique ou être aidé par un tabacologue.

 

Le jour de l’intervention, au moindre doute, un test nicotinique urinaire pourrait vous être demandé et en cas de positivité, l’intervention pourrait être annulée par le chirurgien.

 

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