Chirurgie esthétique du nez : rhinoplastie esthétique, fonctionnelle

De part sa position centrale, le nez est un des éléments importants dans la beauté, le charme et l'équilibre du visage.
La rhinoplastie est une opération de chirurgie esthétique du visage.

Les objectifs du Docteur Christian Marinetti lors d'une rhinoplastie (opération de chirurgie esthétique du nez) sont avant tout de satisfaire les désirs esthétiques de chacun, garder un aspect naturel et personnalisé, restaurer harmonie et beauté et obtenir des résultats les plus stables possibles dans le temps.

Les raisons d'une opération de rhinoplastie sont diverses et ne peuvent être limitées uniquement à de l'esthétique.
Lorsque l'objectif est de restaurer le fonctionnement du nez, on parle de rhinoplastie fonctionnelle (avec un objectif médical) ou de rhinoplastie réparatrice, reconstructive (par exemple à cause d'une malformation congénitale).

Les deux objectifs, esthétiques et fonctionnels, peuvent être réalisées lors d'une même opération de chirurgie esthétique du nez.

L’architecture du nez

. Le nez peut être comparé à une tente : l’armature correspond à l’os nasal et aux cartilages que l’on sent sous les doigts ; la toile à la peau qui les recouvre.
. On modifie un nez en agissant essentiellement sur l’os et les cartilages ; la peau vient se réadapter sur la nouvelle armature. Parfois, pour augmenter une armature insuffisante, on peut être amené à rajouter de l’os ou du cartilage (greffons).

Comment s’opère un nez ?

. La plupart du temps, tout se fait par les narines, « par l’intérieur ».
. Parfois, il est nécessaire de pratiquer une petite cicatrice peu visible sous la columelle quand les problèmes à traiter sont plus complexes.
. Une déviation de la cloison avec gêne respiratoire peut être traitée dans le même temps.

Que pouvons-nous être amenés le plus souvent à corriger lors d'une demande de rhinoplastie?

. Une bosse

. Un nez trop grand

. Un nez trop large, épaté

. Un nez tombant et/ou trop long

. Un nez trop projeté « Pinocchio »

. Un nez trop creux ou trop plat

. Une déviation avec parfois gêne respiratoire

. Une « pointe trop ronde », de « clown »

. Des narines trop larges ou trop longues que l’on peut traiter avec une petite cicatrice généralement peu visible au bord inférieur des narines ((réduction narinaire)

Ces différents aspects sont souvent diversement associés. Leur origine est la plupart du temps congénitale, parfois traumatique.

À quel âge peut on se faire opérer du nez?

Dès la croissance de la face terminée ; environ à partir de 16 à 17 ans quand la demande est justifiée.
Cependant, en l’absence de réelles difformités , il est souhaitable de laisser passer la période de l’adolescence pendant laquelle on observe souvent un « mal être » passager.

L’intervention d'une opération de chirurgie esthétique du nez

. se déroule le plus souvent sous anesthésie générale, parfois sous anesthésie locale avec analgésie.

. Une petite attelle en résine est mise en place pour 5 à 7 jours pour comprimer et immobiliser le nez.

. La sortie de la clinique se fait le plus souvent le jour même et au plus tard le lendemain.

. Nous ne mettons pas de mèche dans les narines la plupart du temps.

Les suites post opératoires d'une rhinoplastie

. Sont habituellement assez simples : un peu de gonflement parfois quelques ecchymoses pendant quelques jours.

. Le nez continue à s’affiner pendant l’année qui suit l’intervention.

. Il faut prévenir voire limiter les réactions inflammatoires cicatricielles post-opératoires par utilisation de corticoïdes dans les mois suivant l’intervention ; ces réactions inflammatoires peuvent ré épaissir certains zones du nez opéré et si elles persistent au-delà de 1 à 2 ans, nécessiter une retouche chirurgicale.

. Hématome, infections sont rarement observés.
 

La profiloplastie

Il doit exister un rapport harmonieux entre la forme, le volume et la hauteur du menton et du nez et des autres parties de la face, que l’on retrouve dans les fameux nombres d’or de la beauté.

Lorsqu’elle est nécessaire, la profiloplastie traite en même temps notamment le nez et le menton, mais aussi les pommettes et le front. Elle permet de rétablir toute l’harmonie du visage.

Entretien réalisé au cabinet de chirurgie et médecine esthétique du Dr Christian Marinetti à Marseille sur le thème de la rhinoplastie :
- l'importance de la consultation préopératoire,
- à partir de quel âge peut on pratiquer une chirurgie esthétique du nez ?,
- les suites post opératoires d'une opération de rhinoplastie.