Quels examens dois-je faire avant l’intervention ?

- avis et examen de votre gynécologue
- bilan sanguin
- électrocardiogramme (selon l´âge)
- mammographie et échographie des seins (datant de moins de 3 mois)
- consultation anesthésique

Préparation du corps a l’intervention

But : diminuer la présence de microbes dans votre peau :
- gommage du corps 3 à 4 jours avant par une professionnelle
- douche à la bétadine moussante la veille au soir et le matin de l’intervention, cheveux compris, à votre domicile ; laisser agir 3 mn la bétadine et vous rincer; troisième douche en arrivant à la clinique.
- Epilation des aisselles par crème épilatoire exclusivement à réaliser la veille ou plusieurs jours avant selon vos propres réactions, le but étant d’éviter d’avoir le jour de l’intervention une irritation ou des boutons au niveau des aisselles.

Arrivée à la clinique le jour même

- Etre à jeun c´est-à-dire en ayant ni bu, ni mangé pendant les 8 heures précédant l’intervention.
- le chirurgien dessinera sur votre peau différents repères et la position future des implants ; il prendra des photographies qui seront classées dans votre dossier médical.

Quel type d’anesthésie ?

- Anesthésie générale indispensable pour votre confort et votre sécurité

Durée de l’intervention

- 60 minutes environ

Suites opératoires

- durée de l’hospitalisation : 1 nuit en général
- douleurs : c’est une opération douloureuse surtout pour la première nuit post opératoire : c’est pour cette raison que vous la passerez à la clinique qui dispose de tous les moyens pour vous calmer.
Les douleurs vont décroître progressivement et s’atténuer en 8 à 10 jours. Des antalgiques adaptés et puissants vous seront prescrits. Ces douleurs post opératoires sont moins importantes quand les prothèses sont placées en avant du muscle (cf.précédemment).
- Durée de la convalescence et arrêt de travail : 10 jours minimum et plus selon votre type d’activité professionnelle.
- Port du « conformateur » : Il est mis en place dès la fin de l’intervention sur le sommet des seins ; le porter bien serré pendant 8 à 10 jours pour limiter le risque de remontée des implants (cf précédemment).
- Pas de fils à retirer (fils résorbables)

-Douche possible à J7 ( désodorants utilisables , mais sans alcool)

- Port du soutien gorge : avis variable selon les chirurgiens ; personnellement pas de soutien gorge avant 1mois pour ne pas risquer de faire remonter les implants .

Visites de contrôle chez le chirurgien :
- J7 – J14 – J30
- 3 mois
- 6 mois
- puis 1 fois par an de principe
- continuer à voir régulièrement votre gynécologue pour le contrôle médical habituel de vos seins.

Précautions immédiates

Limiter la contraction musculaire quand l’implant est situé en arrière du muscle.

Précautions au long cours

leur but est de diminuer le risque de rétraction de la loge sur la prothèse (coque) tout en limitant les effets de la pesanteur sur le sein :
o Les seins et les implants doivent rester libres, mobiles non bloqués par le soutien gorge,
o Ce dernier doit soutenir la glande mammaire sans exercer de pression sur l’implant ni le pousser vers le haut (lorsque le soutien gorge possède des armatures, choisir un bonnet suffisamment large pour que les armatures n’exercent aucune pression sur les prothèses)
o Penser à mobiliser(en dedans, en dehors et en bas) à masser et à pétrir vos seins quotidiennement durant toute votre vie au cours de votre toilette par exemple (ceci d’autant plus que les implants sont situés devant le muscle).

Evolution du résultat

- les seins peuvent être très gonflés au début et l’œdème diminuera progressivement en 2 à 3 semaines.
- Au départ les seins n’ont pas leur aspect définitif en raison de l’œdème et de la tension de la peau et des muscles qui mettent plusieurs mois pour se détendre. Ainsi,
o L’ancien sillon sous mammaire peut rester marqué sur le sein pendant plusieurs mois et parfois définitivement quand il existe un relâchement trop important (ptose) ou des tissus trop mous.
o Un bombement supérieur peut persister aussi plusieurs mois en attendant la détente des tissus du pôle inférieur du sein qui sont moins extensibles (cf . Schéma)
o Le pôle inférieur du sein peut-être plat et mettre plusieurs mois pour se galber.